Bulletin de préinscription Date limite le 31 mars 2004

4e Colloque international d'études lesbiennes 2004
9 au 12 avril 2004

Fureur et Jubilation

• En optant pour le système de préinscription, vous bénéficiez d'un tarif préférentiel. • Pour une question d'assurance, mais aussi d'indépendance, donc de non-mixité, l'entrée est réservée aux adhérentes de l'association. Nous avons fixé l'adhésion à 10 euros (5 euros pour les chômeuses et étudiantes) pour le temps du colloque, mais vous pouvez bien sûr prendre l'adhésion annuelle à l'association Bagdam Espace lesbien (20 euros). Si vous désirez recevoir un accusé de réception et si vous n'avez pas de mail, joignez une enveloppe timbrée à votre adresse. Votre carte d'inscription n'est pas envoyée par la poste, elle vous sera remise sur place à votre arrivée. • L'entrée au colloque sur place sera de 40 e (adhésion comprise), tarif réduit: 30 e (adhésion comprise).

Merci d'imprimer ce bulletin, de le compléter en LETTRES CAPITALES
et de l'envoyer à Bagdam Espace, 1 rue de la Fonderie, 31000 Toulouse, France

Nom :	............................................................................
Prénom :	............................................................................
Adresse :	............................................................................
	............................................................................
Code postal :	............................................................................
Ville :	............................................................................
Pays :	............................................................................
Téléphone :	............................................................................
E-mail :	............................................................................
Je souhaite être bénévole    Oui       Non
Pour les toulousaines : Je peux héberger ......... lesbiennes Je dispose de ......... lit(s) 1 place Je dispose de ......... lit(s) 2 places

 

P R É I N S C R I P T I O N
date limite le 31 mars 2004

Vous n'êtes pas adhérente à Bagdam Espace lesbien
	Entrée plein tarif (adhésion comprise)	35 Euros	...............
	Entrée tarif réduit (adhésion comprise)	20 Euros	...............
Vous êtes déjà adhérente
	Entrée plein tarif	25 Euros	...............
	Entrée tarif réduit	15 Euros	...............
			________
	Total à payer		...............
Date .................................
Chèque à l'ordre de Bagdam Espace lesbien

 

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